1月中旬、息子が何度も嘔吐したと保育園からお迎え要請があり小児科で胃腸炎と診断を受けました。吐瀉物が付いた洋服を手袋を付け熱湯で消毒をするなど細心の注意は払ったものの、私も2日後の深夜から嘔吐下痢&激しい頭痛に襲われました。

吐き止めを処方してもらいたいけど、起き上がるのも辛い状態…。病院に足を運ぶなど考えられない状態でした。

そこで思い出したのが、ファストドクターのオンライン診療の存在でした。

その日は娘も登校してまもなく小学校で嘔吐してお迎え要請があり、息子は一度落ち着いた嘔吐が再発し3人分の吐き止めが必要でした。幸い夫が家にいたのですが、こどもたちも嘔吐が酷く受診のための外出は難しい状態だったので親子3人でオンライン診療を予約することにしました。

ファストドクターオンラインの予約

まずファストドクターのオンライン診療HPにアクセスして呼び出し時間の目安を確認します。私が受診した時は平日のお昼前で２０分ほどの待ち時間が表示されていました。待ち時間が許容範囲だったので「オンライン診察依頼はこちら」という部分をクリックして予約画面に進みました。

予約ステップは非常にシンプルで氏名、症状、生年月日、住所などを入力した後に薬の受け取り方法を選択しました。

受け取り方法は２種類あり、薬局で受け取りか自宅への配送を選択します。

配送は送料も高く、配送前にオンライン服薬指導も必要だったので時間がかかりそうだと思い、夫に近所の薬局で受け取りをお願いすることにしました。薬局は予約の段階で指定します。

後で気づいたのですが、薬局の指定に関して「送付先の薬局が、FAXによる処方箋の送付とオンライン診療に対応しているか事前にご確認ください。」という注意書きがありました…。比較的大手のドラッグストアを指定していたので大丈夫でしたが、小さな薬局の場合は事前に確認しておいた方がよさそうです。

予約後にファストドクターオンラインからSMSが届き、マイページのURLが案内されるのでアクセスして住所の確認と保険証・医療証の登録を行いました。

自分の分は登録が済んだのですが、子どもの情報はどうやって入力するのか分からず電話で問い合わせてみたところ、同じ作業を全員分行う必要があるとのことでした。同じ住所ということで家族とみなして一回のビデオ通話で交代で診察することができるそうです。

体調不良の中、夫に手伝ってもらいながら全員分の予約を済ませ、診察の順番を待ちました。しばらくしてファストドクターのオンライン診療担当者から電話がかかり、まもなくzoomで呼び出せるので待機してほしいと言われました。通常はファストドクターのシステムを使うらしいのですが、その日は何かしらの事情でzoomによる診察になるとのことでした。

Zoomでの診察開始！

ファストドクター担当者から連絡を受けてZoomに入室後、まもなくして医師による診察が始まりました。まずは症状が重い私から状況を説明して、胃腸炎と診断を受けました。そのまま夫にバトンタッチして子どもたちも順番に診てもらい、同じく胃腸炎と診断を受け処方箋を出してもらえることになりました。

処方箋の送付

診察後１時間以内に処方箋を薬局へ送付した旨のSMSが届きました。内容は下記の通りでした。

【ファストドクター】処方箋を薬局へ送付しました。受け取り前に必ず薬局へお問合せ下さい。(※在庫状況によってはお受け取りできません)

私は外出できる状態ではなかったので夫に薬局への連絡と受け取りをお願いしましたが、問題なく受け取れたようです。こどもたちの薬は医療証で無料になり、私の分は薬局で精算したそうです。

翌日のフォローアップ

その日は処方された吐き止と整腸剤を服用して休息を取ったところ、翌日には起き上がっておかゆを食べられるまでは回復しました。

そんな中、ファストドクターオンラインの看護師さんから電話があり、その後の様子や困ったことがないかなどを聞かれました。フォロー体制もしっかりしていて驚きました。

請求金額について

３日後に診察金額が案内メールが届きました。その時点では金額のみの確認で内訳は分からなかったのですが、私が1550円で子どもたちはそれぞれ330円でした。

領収書・診療明細はその後数日後にダウンロードできるようになり、内訳を確認したところ私は保険適用の診察代＋システム利用料330円で子どもたちはそれぞれシステム利用料330円のみの請求でした。

請求書はオンライン診療の担当医師が所属する病院から発行されているようです。今回は東京都の病院だったため子どもたちは医療証で診察代はカバーされていましたが、病院が東京都外だった場合は一旦保険適用の金額を自己負担して後日払い戻しの手続きを行わないといけないようです。おそらく担当医師は選べないと思われます。保険適用外のシステム利用料は払い戻しの対象かどうかは不明です。

まとめ

今回ファストドクターのオンライン診療を受診してみた感想は以下の通りです。

良かった点

• 体調不良の中、家にいながら薬を処方してもらえるのがすごく助かる。
• 翌日看護師のフォローアップがあり安心できる。
• 請求額が通常の病院へ行くのと同等である。システム利用料は必要だが利便性を考えると利用価値あり。

懸念点・今後の確認事項

• 同時に複数人受診したい時に一人一人予約するのが面倒だった。
• HPから予約する際に毎回住所入力や保険証登録が必要と思われる。（アプリをダウンロードすると会員登録ができるようなので毎回入力しなくてよいかも？）
• 薬を配送にした場合、関東限定の当日配送は枠が少なそう（[ 本日満枠 ]と表示あり）。

オンライン診療なので症状によっては受診できない可能性もありますが、小児科が休みの時のバックアップとしては利用価値ありと判断しました。アプリをダウンロードしてみたので今後に備えて会員登録をしてみようと思います。

最後までご覧いただきありがとうございました。

息子は産まれてから2ヵ月ほどはミルクと母乳の混合栄養で育ちましたが、その後完全母乳へ移行しました。4月に私が育休からの復職することが決まったこともあり、1歳3ヵ月で断乳することを決断しました。

復職してからも朝と夜だけなどで母乳育児を続けるママさんはたくさんいらっしゃいます。授乳をする時間が好きでやめたくはなかったのですが、私は乳腺炎になりやすい体質なので復職前に仕方なく断乳することにしました。

桶谷式断乳

私は授乳で苦労することが多く、一人目も二人目も桶谷式母乳相談室に通いながら授乳を続けました。詳しい話については別記事にまとめようと思いますが、桶谷式母乳育児については下記の公式サイトをご参照ください。

桶谷式母乳育児ママサポートサイト

断乳を決意して相談室の先生に伝えた時に断乳についてのパンフレットをいただき、それに従って断乳を進めました。

断乳する時期について

桶谷式が推奨する断乳する時期については以下の通りです。

赤ちゃんについて：

• 1歳を過ぎてしっかり歩いている。
• 離乳食で3回食が食べられている。
• 体調がよく、予防接種の時期にかさなっていない。
• 話しかけると言葉の意味が大体わかっている。

ママについて：

• おっぱいの調子がよい。
• 断乳の決心ができた。

保育園の慣らし保育が始まる前に余裕をもって断乳した方がよいというアドバイスを受けて、断乳日は3月20日に決定しました。保育園の慣らし保育と断乳を同時に進めると赤ちゃんの精神的なダメージが大きくなるとのことでした。

断乳までにすること

一般的には断乳に向けて授乳回数を徐々に減らしてフェードアウトするように断乳するというパターンもありますが、桶谷式では回数は減らさずにスパッと断乳をします。私の場合は1歳を過ぎた頃から1日４～５回授乳をしていて断乳を決めた後も減らすことはありませんでした。

息子には1週間くらい前から「あと○日でおっぱい終わりだけどママはどこにも行かないよ」と言い聞かせていたのですが、その頃から私に対して甘えが強くなった気がします。周りの人が話す言葉の意味を理解しているということなのかもしれません。

断乳1日目

3月20日の朝に最後の授乳をしてから予定通り断乳を決行しました。普段は昼寝も夜の寝かしつけも授乳で行っているので、疲れて自然に寝られるように昼間は公園でたっぷり遊ばせました。そのおかげか昼寝は自然に寝付くことができ、おっぱいを欲しがることはありませんでした。

夜はお風呂は夫に入れてもらい、断乳はスムーズに進んでいましたが、事件は夜の寝かしつけの時に起きました。授乳をしてもらえないと分かると今までに聞いたことないくらいの激しさでギャン泣きを始めました！！

桶谷式断乳パンフレットに朝に赤ちゃんに見えないようにおっぱいに絵を描きましょうと書いてあったので、息子が好きなアンパンマンの絵を描いていました。しかし、油性ペンで描いたものの夜には下着で擦れて落ち始めていて、寝かしつけの頃には絵は原型を留めず怖い顔のアンパンマンになっていました…。「おっぱいバイバイしたよね」と言い聞かせて絵を見せてみたところ、一瞬ハッとした表情をした後にもっと大きな声で泣き出し、お布団の上で大暴れ＆自分の手をひっかくような仕草を見せました。

後で相談室の先生にそのことを話したところ、おっぱいがなくなってしまったショックとどうやって寝ていいか分からず戸惑っての行動だとおっしゃっていました。結局、私は上の子を寝かしつけるために寝室に残り、息子は夫と別室へ移動して寝かしつけをしてもらいましたがかなりの時間がかかったようです。

そんな息子の姿を見て、私もすごく辛くなり本当に今やめるべきなのか葛藤しました…。今ならまだ引き返せると心が折れかけましたが、復職の予定は変えられないので心を鬼にして息子は夫と別室へ移動してもらい、私は寝室で娘を寝かしつけました。息子の寝かしつけにはかなりの時間がかかったそうです。

夜中に目を覚まして泣くことがあるのでお茶やおにぎりを枕元に用意しておくとよいと聞いていたので準備していたのですが、息子は夜中に起きることはなく朝まで眠りました。しかし、朝起きていつもは授乳をしていたのでギャン泣き！用意していたおにぎりを食べさせて事なきを得ました。

私の方は母乳の出がよいため1日目ですでに胸はガチガチになり、夜中は痛くて熟睡することはできませんでした。

断乳2日目以降

上の娘の時は断乳3日目に桶谷式の手技を受けるよう指示されていたのですが、ガチガチで痛みが酷かったため、今回は2日目に来院することになりました。胸の張りが強く耐えられない時は圧を抜く程度に少し搾乳してもよいと言われていたので、朝に少し搾乳器で絞ってから相談室へ向かいました。マッサージを受けてかなりすっきりして痛みはなくなりました。

息子は昨晩のアンパンマンの絵が余程ショックだったのか、その後授乳を要求してるくころはありませんでした。昨夜のことを考えると安心はしましたが、本当に終わってしまったんだと実感してさみしい気持ちになりました。

通常は断乳9日目または10日目に2回目の手技を受けるのですが、私は乳腺が細く詰まりやすいので早く受けてもよいとのことだったので5日目に受けることになりました。4日目にかなり張って辛かったので少し搾乳しました。

2回目の手技の後は少し張ることはありましたが、段々落ち着いてきて痛みはほとんどなくなりました。通常は断乳1ヶ月後に最後の手技になるのですが、私は3週間目に手技を受けて乳房に残っていた母乳を搾り出していただき桶谷式母乳育児の卒業となりました！

断乳後に助産院で搾ってもらわない場合は乳房に何十年も母乳が残ってしまうこともあるらしく、相談室の先生曰く、最近60代の女性が胸に違和感があると来院し、30年前の母乳を搾り出したとおっしゃっていました。

断乳その後

断乳前から食欲旺盛な息子ではありましたが、断乳した後はますます食べるようになりました。夜はお布団で横になると私にくっついてきますが、自然に寝るようになり朝まで目が覚めなくなりました。断乳を乗り越えて赤ちゃんから幼児へのステージへ移行した気がします！

私は好きなお酒を友人たちと楽しむことができるようになり満足しています♪しかし、断乳から4週間で久しぶりに体重を計ってみたらなんと5kgも増えていたので授乳期ほど食べないように注意しないとと反省しました…。それだけ息子には栄養を吸い取られていたということでしょうか。

息子は4月に入って保育園に入園して慣らし保育が始まりました。この話についてはまた今度記事にしたいと思います！